問題補充說明：

 

　　現在看客服，每次看客服都是簡單問幾句就要求做這個檢查做那個檢查，然后再得出結論，感覺都是儀器在檢查啊。

 

　　Klaith，藥物 是制藥企業的急診室《House M.D.》

 

　　季有一集，患者是位具魅力的中年男性，在非洲從事志愿者活動。劇中他慫恿 Cameron 隨他一同去非洲工作，Cameron 糾結再三，終拒絕了他，理由大致是，她無法想像從事神經病學的臨床工作，卻缺少 PET 等現代醫療設備。

 

　　其實，不僅在神經科，現代醫學絕大多數臨床科室的發展，都離不開輔助檢查手段的豐富，而這毋庸置疑，又與科學治療方法的日新月異息息相關。從血清學化驗，到層出不窮的生物標記物，從 X 光線，到模式繁多的核磁共振，從腎穿光鏡檢查，到纖毫畢現的電子顯微鏡，從胸外按壓，到延續生命的機械通氣……臨床診斷與治療，無不深受科技進步之益。

 

 

　　【其中輔助檢查的好處，顯而易見】

 

　　一是因其「客觀性」。幾乎所有的輔助檢查，觀察或測定的，都是真實存在的對象，它們的形態、量度，不為個人的經驗、判斷所左右。不像病史書寫，內容可能受到書寫者的主觀影響。盡管輔檢結果的解讀，仍然仰仗個體，但至少保留了「客觀」的數據。

 

　　二是因其「可再現性」。特定條件下，如果患者重復接受同一輔助檢查，必然能夠獲得前后一致的檢查結果。即使由于病情緣故，無法重復，輔助檢查也可提供結果的書面記錄或原始資料，方便此后臨床醫師對當時情況的「再現」。而體格檢查的體征一旦改變，后來者即無法確切了解之前描述的真實性。

 

　　三是因其「發展性」。輔助檢查手段的改進、革新，往往會影響臨床工作者對疾病本質或診治的認識。內鏡治療方法，幫助呼吸科、消化科醫師，及時捕捉可能的病變;心肌損傷標記物，幫助心內科醫師，迅速判斷病情，緊密觀測緩解情況;而一系列影像學、核醫學、生物化學的進步，幫助神經科醫師洞察缺血性卒中的不同病因……而對疾病認識的加深、拓展，同樣會影響輔助檢查的改變。這樣的「自我催化」作用，甚至成為現代醫學進步的動力之一。

 

 

　　因此，輔助檢查雖然名為「輔助」，實則已經擔起了現代醫學的主要職責，滲入疾病研究、診斷、評估、治療、預后的方方面面，為臨床實踐提供客觀、可再現的依據，方便不同領域的不同醫師，基于一致的疾病描述，進行臨床決策，并終為臨床工作者的決策構建統一的標準。作為一名現代醫學的從業者，理應依賴輔助檢查。

 

　　而病史詢問、體格檢查，受到許多因素的影響：如醫師的知識結構、臨床經驗、提問方式、檢查手法，如患者的合作程度、記憶、理解能力……同樣的患者，不同時間，或者不同醫師，記錄的病史體檢存在差異，臨床并不罕見。由于過于主觀，難以再現，病史、體檢記錄的地位遠不及數十年前，臨床工作中的價值即使不低于輔助檢查，也不會高于輔助檢查。

 

　　然而，病史詢問、體格檢查，仍然必須是臨床工作者應該掌握的技能。畢竟臨床工作，情況多變：危重急癥患者，來不及行輔助檢查，病史體檢能夠提供快的疾病信息;經濟落后、交通閉塞地區，沒有條件行輔助檢查，病史體檢在診治過程中，依舊扮演著主要的角色。病史體檢所受約束少，施行為簡便，是現代醫學的臨床基石。

 

　

 

　　回到題主關于「客服治療方法」的問題。臨床工作的方式在不斷改變，判斷「客服治療方法」的標準是否也該相應 新?醫師的根本目標是解除或緩解患者的病痛(無論生理或心理)，同樣是判斷其水平高低的綱領。輔助檢查昌盛的今天，如果進一步細化「客服治療方法」的評判，輔助檢查方面至少包括三部分：

 

　　根據準確、恰當的病史詢問、體格檢查，開具相應輔助檢查的能力。「劃線 1 美元，知道在哪里劃線 999 美元」的故事，大家耳熟能詳了。

 

　　根據輔助檢查資料及報告，結合患者實際情況和自身臨床知識，個體化解讀輔助檢查結果的能力。 的臨床醫師，絕不盲目輕信輔助科室的報告。

 

　　<彩超治療方法>

 

　　根據輔助檢查解讀的結果，制定下一步診治方案的能力。輔助檢查不是目的，明確診斷、緩解病情、解除病痛、提高生存質量才是。

 

　　輔助檢查的層出不窮，并未減輕臨床醫師的工作負擔，至少「診斷學」教材變成兩本--《臨床診斷學》、《實驗診斷學》--還多出影像學、核醫學等等一批學科要關注學習。而以上三點的水平優劣，只與醫師本身有關，與輔助檢查無關。現代科技無論如何發展，醫師無論如何借助輔助檢查，前者的治療方法高低，與后者之間都無直接聯系--那些水平低的醫師，那些病史詢問、體格檢查獲取信息能力低，還安于現狀的醫師，即使輔助檢查從未出現過，治療方法也終究不會高到哪兒去。

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